莱姆病如同大部分疾病,愈早发现,愈容易治疗。到目前为止,一般以抗生素治疗效果不错。伯氏疏螺旋体对四环素类药物较敏感,但对青霉素类药物则有中度抑制作用。
对莱姆病不适当的治疗将导致疾病恶化或发展至更严重的莱姆病型态。一般慢性或复发性莱姆病动物的治疗,建议4周以上的疗程。四环素的剂量为25毫克/千克体重,每8小时口服1次,强力霉素为10毫克/千克体重,每天口服1次。但治疗慢性关节炎或中枢神经疾病以强力霉素较为有效。
预防感染莱姆病简单的方法就是避免在病媒蜱活跃期到疫区,由于病原茵的传播多在叮咬人、畜24小时以后,所以加强对病媒蜱叮咬的监视,在被病媒蜱叮咬后24小时内将壁虱移除,即可预防被感染。居家宠物要定期检查并移除身上的病媒蜱,特别是狗,由于其与病媒蜱接触的机会很大,感染莱姆病的机会也比人大得多,且其血中抗体浓度比人高,较易检测,所以加强狗莱姆病的监测,就可直接帮助人的莱姆病的监视。
使用伯氏琉螺旋体制成的狗用死菌疫苗接种,也是一种预防方法。