诊断要点
1)临床症状
狗莱姆病的临床症状可分为急性及慢性。急性感染出现高热、食欲不振、昏睡、淋巴结肿大、突发性僵硬、跋行、疼痛等现象。急性感染狗通常不会有关节肿胀且经常查不出疼痛来源,踱行多呈间歇性且常会转移。
慢性狗莱姆病,初期临床病狗可见到反复间歇性非糜烂型关节炎,且常波及两肢以上,一般常发生在肘骨及腕骨。感染狗并不出现慢性移行性红斑,但仍会有皮肤红斑及出血;另有完全心传导阻断、丝球体肾炎、肾小管损伤及心肌炎等病例报告。大部分流行地区的狗,经血清学检查皆呈阳性,此显示先前曾受感染但并无症状出现,据估计此无症状型一中有30%~50%的狗,将会出现临床疾病。
2)病原检查
莱姆病的诊断,目前可靠的方法是从病狗身上分离出伯氏疏螺旋体,但此菌不仅十分难分离,且耗费时间,一般很少用此方法来诊断。
3)血清学诊断
血清学是目前简单、常用的辅助诊断方法。目前已发展出多种检测人抗体检验方法,包括:免疫印迹试验、ELISA及间接荧光抗体法(IFA}等,在检测狗抗体方法上,问接荧’光抗体法(IFA}早波用来诊断莱姆病,而免疫印迹试验其敏感度及特异性高,但操作上较为复杂耗时,也须专门技术操作及判断。ELISA是目前常使用者,敏感度、专一性皆颇高,且又简单、快速,目前已有商品化产品。检测狗的抗体方面,ELISA抗体效价1:160为阳性。