仅仅是被小狗抓伤脸部,海城12岁女孩小雪(化名)在第18天时发病,仅仅4天就离开了人世。
惊恐、尖叫、怕风、怕水、呕血……
这些典型的狂犬病发病症状成了小雪母亲不愿回想的噩梦,小雪也成了沈阳今年首例确诊的狂犬病死亡病例。
如果小雪当初注射了狂犬疫苗,这一切本可以避免……
抓伤女孩和父亲后
狗已经被打死
今年3月末,家住海城高坨镇12岁的小雪,在与从别人家要来的小土狗一起玩的时候,被狗抓伤了脸,并流血。
但因伤势不重,小雪及家人并未在意,也没有立即对伤口进行处理。
两天后,这条小狗再次将小雪父亲的右手咬伤,父亲一气之下,将这条小狗打死。
第18天突然发烧
惊恐、尖叫、怕风、怕水
就在被狗抓伤的第18天,小雪突然发烧,并表现出浑身无力和头疼的症状。家人以为小雪得了感冒,便把小雪送到村卫生所治疗。
4月16日,小雪病情加重,开始出现喘气困难的症状,家人赶紧将小雪送到海城的大医院进行治疗。
然而,病情未见任何好转,小雪开始烦躁易怒,怕风。当有人在她身边走动的时候,她就会表现出很紧张的样子,喝完水后也开始呛咳,病情迅速加重,还出现了流涎和呕血的症状。
医生得知她先前曾被狗咬伤,立即将她转诊到鞍山市传染病医院,小雪病情继续恶化,惊恐、尖叫、怕风、呕血……
鞍山市传染病医院决定将小雪转到沈阳就医。
发病到死亡仅4天
12岁生命消逝
小雪首先被送到了中国医大盛京医院,医生怀疑小雪系狂犬病发病病症后,迅速将小雪转入沈阳市第六人民医院(沈阳市传染病院)进行抢救。
沈阳市第六人民医院传染门诊主任张志宇回忆说:“小雪是4月18日半夜送到医院,到医院时已经出现恐风、恐水、恐光等狂犬病的典型症状,伴随着还有吞咽困难、流口水,出现全身抽搐、情绪烦躁、咳血、大声尖叫等症状。精神很紧张,不允许别人接触。”
张志宇叹息说,小雪发病期间,进行了打氧等抢救措施,但家人始终不能靠近,只能在旁边不停地安慰,然而仍然是无济于事,“当时,小雪的家人几近崩溃,一直在隔离间外哭,因为狂犬病一旦发病,100%死亡,根本没有治愈的可能。”
4月19日半夜,小雪开始出现呼吸衰竭、全身瘫痪的症状,不久便离开了人世,从其发病到死亡仅4天时间。
张志宇告诉记者,根据小雪的临床症状,已经可以确认小雪系感染狂犬病毒死亡,小雪的病例也成了今年沈阳首例确诊狂犬病死亡病例。
当被动物抓伤或者咬伤之后,伤者要马上进行应急处理,做好预防狂犬病的急救措施,尽快到医院注射狂犬疫苗。
咬伤咋处理
●往外挤血
若伤口流血,只要不是流血太多,就不要急着止血,因为流出的血液可将伤口残留的疯狗唾液冲走。要从近心端向伤口处挤压出血,以利排毒。切记,不能用嘴去吸。同时,必须在伤后的两小时之内,尽早对伤口进行彻底清洗,以减少狂犬病的发病机会。
●肥皂水洗伤口
用干净的刷子,可以是牙刷或纱布,和浓肥皂水反复刷洗伤口,尤其是伤口深部,并及时用清水冲洗,不能因疼痛而拒绝认真刷洗,刷洗时间至少要持续30分钟。
●酒精擦拭消毒
冲洗后,再用70%的酒精或50度~70度的白酒涂擦伤口数次。
●别包扎伤口
动物咬人伤口大多是“眼儿”状,虽然表面可以进行杀菌处理,但是毒素却可以流入体内,所以涂擦完毕后不建议包扎、缝合伤口,以免把毒素“藏”在体内。
●尽快注射疫苗
经过上述伤口处理后,应尽快到医院或卫生防疫站接受狂犬病疫苗的注射。张志宇表示:“在24小时之内要到医院注射狂犬疫苗,24小时后注射也可以起到一定作用,但与24小时内注射的差别很大。”
狂犬疫苗必须要按照疗程注射,在注射期间要避免食用辛辣食品,不能喝酒或者食用刺激性食物。
医生分析
女孩被抓伤的是面部,病毒易侵入神经系统
在小雪被狗抓伤的第三天,小雪父亲的右手也被狗咬伤了。
小雪已经确认系感染狂犬病毒死亡,那其父亲会不会也感染了狂犬病毒?
对此,沈阳市第六人民医院传染门诊主任张志宇表示,因狂犬病存在潜伏期,因此只能说小雪父亲目前没有发病,但不能排除被狂犬病毒感染的可能。
张志宇说,狂犬病发病的时间和可能性和很多因素有关,比如咬伤的部位、伤害程度、局部处理情况、免疫力高低等。
“小雪被抓伤的是面部,面部的神经比较丰富,病毒很容易侵入神经系统,发病的几率也大一些;同时,孩子太小,免疫力没有成年人强,也是发病快的因素之一。”张志宇说,“当受伤部位在头、面部、手指部位时应该尽早处理,因为这几处神经都比较丰富。”
夏季仅疾控中心
日均百人注射狂犬疫苗
随后,记者从沈阳市疾病预防控制中心副主任王萍处了解到,如今,仅沈阳市疾病预防控制中心平均每天80人次来注射狂犬疫苗,人数照比冬季高出三倍。
夏天市民穿的衣服比较少,暴露在外边的皮肤多,很容易被动物抓伤或者咬伤。
沈阳市疾控中心表示,到盛夏的时候,按照每年的惯例,将进入注射狂犬疫苗的高峰期,还要高出数十人。
狂犬病能防不能治
发病后死亡率100%
狂犬病又名恐水症,是由狂犬病毒所致的自然疫源性人畜共患急性传染病。
其流行性广,病死率极高,对人民生命健康造成严重威胁。人狂犬病通常由病兽以咬伤的方式传给人体而受到感染,感染后便会出现特有的恐水、恐声、怕风、恐惧不安、咽肌痉挛、进行性瘫痪等情况。
潜伏期长短不一,一般在3个月内发病,长的能近20年。
沈阳市第六人民医院传染门诊主任张志宇强调,目前狂犬病只能防不能治,发病后,存活时间不超过7天,一旦发病,死亡率高达100%。
貌似健康的犬
带毒率可达22.4%
我国狂犬病的主要传染源是病犬,一些貌似健康的犬的唾液中可带有病毒,带毒率可达22.4%,也能传播狂犬病。
但如果咬伤人的狗不带有狂犬病毒,即使伤口没有处理也不会得狂犬病。
但目前缺乏检测狗是否带病毒的方法,因此,一旦被狗或猫等宠物咬伤或抓伤应该立即清洗伤口。同时要把犬、猫隔离观察14天,明确是否狂犬、狂猫,必要时可送防疫站检验。
这些别大意
没有流血也要注射疫苗
一些人在被猫狗抓咬后看到只有牙印、爪痕,认为没出血便置之不理。其实,狂犬病毒很可能会从轻微破损处侵入人体。
兔、猫等其他动物咬伤也能传播狂犬病
狂犬病的传染源除了狗、猫,猪、兔、宠物鼠等也会传播狂犬病,一旦被抓伤、咬伤,也要注射疫苗。
被注射过疫苗的动物咬伤后也要扎疫苗
兽用狂犬疫苗只能保证宠物不发病,并不能确保宠物身上不携带病毒,所以如果被咬,还是要扎疫苗的。
被自家宠物咬伤了也要扎疫苗
动物的爪子和口腔会接触不同的东西,不一定会携带哪些病菌,并且健康的动物也有可能携带病毒。所以防患于未然,即便被自家的宠物咬伤、抓伤也需注射疫苗。
观察宠物异常情绪
狗感染狂犬病毒后,一般会表现出反应迟钝、狂躁不安、全身肌肉麻痹、抽搐等。
因此,若发现宠物反应迟钝、吞咽困难,千万不要用手直接喂食,以免被咬伤。
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